清研智庫:《Science》稱老齡化和醫療擠兌導致意大利疫情高致死率
意大利目前是中國以外新冠死亡率最高的國家。
截至周四(3月12日),在意大利的12462例確診病例中,死于新冠肺炎的人數為827人。 但是,為什么死亡人數如此之高?
除中國之外,意大利目前是世界上因新冠肺炎死亡人數最多的國家。?根據世界衛生組織公布的數據,該國新冠肺炎的死亡率為5%,遠高于全球平均水平3.4%。
影響該國死亡率的一個因素可能是其人口的年齡。據《紐約時報》報道,意大利是歐洲最老的人口,65歲或以上的居民占23%。 《泰晤士報》報道,意大利的平均年齡為47.3歲,而美國為38.3歲。 根據當地人的說法,意大利的許多死亡都發生在80歲到90歲,是最易從新冠病毒中感染并發癥的人群。
密歇根大學流行病學副教授奧?Aubree Gordon說,總體死亡率始終取決于人口的特征。 在這種情況下,報告的死亡率不是“年齡標準化”的,而需要針對人口的基本狀況進行調整。Gordon在接受采訪時說鑒于意大利人口老齡化,與其他年輕化的國家相比,他們的平均死亡率會更高。
坦普爾大學公共衛生學院的流行病學家Krys Johnson說:“此外,隨著年齡的增長,患上削弱其免疫系統的疾病(如癌癥或糖尿病)的機會增加。這種情況也使人們更容易感染冠狀病毒。”
Gordon認為,另一個問題可能是一個地區有很多重病患者可能會使醫療系統不堪重負。她指出,在中國冠狀病毒爆發開始的地方武漢,情況很可能也是如此。世界衛生組織最近的一份報告發現,武漢的死亡率為5.8%,而中國其他地區為0.7%。最后,可能是意大利沒有發現很多輕度病例。通常隨著社區內檢測的擴大,會發現更輕的病例,從而降低了整體死亡率。據《商業內幕》報道,韓國就是這種情況,韓國進行了140,000多次檢測,死亡率為0.6%。
Johnson認為,我們可能不知道實際感染了多少人。癥狀較輕的人或較年輕的人可能不會接受檢查。他懷疑意大利的真實死亡率接近全球3.4%的死亡率。
根據Al Jazeera的數據,意大利進行了大量的病毒檢測。截至周六(3月7日),已超過42,000接受檢測。 然而,Gordon表示意大利可能有相當大的爆發,但這需要更多的檢測才能確定。
本文作者 Rachael Rettner,原載于3月10日的《Science》,清研智庫李梓涵編譯。