? ? ? ? ?最好的治療新冠肺炎的方法是什么？

? ? ? ? ?以下是針對(duì)感染該病毒的人正在試用的有前途的藥物清單。

? ? ? ? 新型冠狀病毒已經(jīng)感染中國(guó)7萬(wàn)多人。中國(guó)正在蔓延，韓國(guó)、伊朗和意大利也大面積爆發(fā)，全球正在面臨新型冠狀病毒傳播的威脅，這是一場(chǎng)真正的傳染病。美國(guó)疾病控制中心今天表示，盡管不知道有多少人會(huì)感染該病，但它在美國(guó)的傳播也是不可避免的。美國(guó)CDC國(guó)家免疫與呼吸系統(tǒng)疾病中心主任麥斯尼耶今天說：”我們正在要求美國(guó)公眾做好可能控制不住的準(zhǔn)備。”如果新型冠狀病毒大流行，那可以肯定一個(gè)事實(shí)：數(shù)十億人將希望有治療的藥物或疫苗。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料，雖然目前尚無針對(duì)這種病毒引起的肺炎的有效治療方法，但有70多種藥物或藥物組合可能值得嘗試。

? ? ? ? 以下是一些最有前途，發(fā)展迅速的研究項(xiàng)目。

? ? ? ?國(guó)立衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)弗朗西斯·科林斯表示，盡管是實(shí)驗(yàn)性藥物，但吉利德科學(xué)公司生產(chǎn)的可注射藥物瑞德西韋是一種廣譜抗病毒藥物。這種藥物是一種在研的核苷酸類似物，可以抑制病毒病原體的復(fù)制。根據(jù)相同類型的策略吉利德生產(chǎn)了第一個(gè)治愈丙型肝炎藥物的新藥。

? ? ? ?瑞德西韋具有良好的前景，因?yàn)樗鼘?duì)冠狀病毒等由RNA構(gòu)成遺傳物質(zhì)的病毒具有廣泛的抗病毒活性。盡管它對(duì)感染了Mers病毒的老鼠和猴子效果很好，但是2018年在剛果應(yīng)對(duì)埃博拉疫情時(shí)臨床試驗(yàn)沒有過關(guān)。

? ? ? ?今年一月，華盛頓州一名35歲男子在一次中國(guó)之行后發(fā)現(xiàn)了感染新型冠狀病毒，給他靜脈注射了瑞德西韋后，隨后得以康復(fù)。為了確定它是否真的有效，美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院今天說，將在位于奧馬哈的內(nèi)布拉斯加大學(xué)醫(yī)學(xué)中心對(duì)瑞德西韋進(jìn)行臨床試驗(yàn)，在那里一些患有該病的美國(guó)人正在接受治療和隔離。

? ? ? ? ?該機(jī)構(gòu)稱，這項(xiàng)研究將是盲測(cè)：一些受試者將注射該藥物，而其他受試者將注射安慰劑。第一個(gè)參加試驗(yàn)的病人是一名美國(guó)人，他曾在鉆石公主號(hào)游輪上。

? ? ? ? 從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，常規(guī)疫苗可能是最好的防御方法，其缺點(diǎn)是此類藥物通常最快需要三到四年才能進(jìn)入市場(chǎng)。因?yàn)樾枰獣r(shí)間證明他們可以保護(hù)人們免受感染并大量生產(chǎn)。疫苗開發(fā)過程中的每一個(gè)步驟都面臨挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)需要時(shí)間去解決。幸運(yùn)的是，從2003年開始，針對(duì)治療SARS（一種冠狀病毒疾病，造成774人死亡）開發(fā)出了一系列原型疫苗。盡管SARS停止傳播后不再需要這種疫苗，但其中一些方法已被用于新病毒。

? ? ? ? 研發(fā)冠狀病毒疫苗的公司是賽諾菲。它的方法是從病毒中制造稱為抗原的蛋白質(zhì)。它們可以注入血液中，訓(xùn)練人們的免疫系統(tǒng)來識(shí)別病毒。通常，這種疫苗是用雞蛋制成的，但這是一個(gè)很大的瓶頸。數(shù)百萬(wàn)個(gè)雞蛋不容易獲得。賽諾菲還開發(fā)了其他方法在昆蟲細(xì)胞內(nèi)制造抗原。

? ? ? ?一些公司正在試驗(yàn)新型疫苗，其中涉及將病毒中的短鏈遺傳物質(zhì)直接注入人體。這樣，它們自己的細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生病毒抗原。盡管此類疫苗在醫(yī)學(xué)上尚未取得重大成功，但此類疫苗是制造最快的品種之一。

? ? ? ? 本周，當(dāng)一家名為Moderna Therapeutics的公司表示已經(jīng)向美國(guó)國(guó)敏和傳染病研究所運(yùn)送了一定劑量的RNA疫苗時(shí)，這一點(diǎn)變得顯而易見。該公司預(yù)計(jì)該疫苗將于四月開始對(duì)健康志愿者的臨床試驗(yàn)。該公司總裁Stephen Hoge表示：”在此之前，我們從未急于干預(yù)大流行。”

? ? ? ?一個(gè)被病毒感染后治愈的人的血液中充滿了針對(duì)病毒的抗體。研究表明，從幸存者那里收集血漿并將其注入另一個(gè)人有時(shí)可以挽救生命。盡管無法確定血漿是否有效，但在中國(guó)已經(jīng)有超過2.7萬(wàn)人被感染人群治愈，因此可能會(huì)有足夠的捐助者。上海的醫(yī)生就是那些嘗試輸注血漿的人。

? ? ? ?為了幫助嚴(yán)重感染該病毒的呼吸道疾病的患者，中國(guó)的醫(yī)生正在優(yōu)先考慮可以使用的藥物，其中包括幾種已獲準(zhǔn)用于艾滋病毒的藥物。例如，上海的一家醫(yī)院對(duì)52例患者進(jìn)行洛匹那韋、利托那韋片合用的藥物測(cè)試。該組合藥在美國(guó)又叫克力芝是艾伯維公司研發(fā)的。盡管他們沒有看到任何效果，但仍計(jì)劃使用其他藥物進(jìn)行更多的研究，其中包括達(dá)可揮，這是一種每日一次的藥丸，高風(fēng)險(xiǎn)人群預(yù)防艾滋病病毒感染的藥物。

? ? ? ? 根據(jù)一些社交媒體的帖子，用古老的抗瘧疾藥物氯喹治療新型冠狀病毒已經(jīng)廣為人知。實(shí)際上，這還沒有得到證實(shí)。但是在中國(guó)，人們正在研究廉價(jià)的、經(jīng)過充分研究并且容易獲得的化合物，讓患者在五天內(nèi)每天服用400毫克。最初的實(shí)驗(yàn)室測(cè)試表明，這種1934年發(fā)現(xiàn)的藥物于可能非常有效。

本文原載于2020年2月25日MIT科技評(píng)論，作者Antonio Regalado，編譯清研智庫(kù)品牌部李梓涵。